Причины крови в кале у ребенка могут быть различными, и не всегда означают наличие внутреннего кровотечения. Поэтому нужно сначала разобраться в ситуации и понять ее особенности.

5 наиболее распространенных причин крови в кале

Несмотря на то, что зачастую прожилки крови в кале у ребенка являются свидетельством изменения питания или нарушением пищеварения, в некоторых случаях – это признак серьезной патологии. Поэтому игнорировать такой симптом и надеяться, что со временем он пройдет без вмешательства, нельзя . Важно понимать, какими могут быть причины крови в кале у ребенка, чтобы вовремя среагировать на ситуацию и принять меры.

Среди наиболее распространенных предпосылок этого явления можно назвать:

Трещина анального отверстия – самая распространенная проблема

1 Употребление продуктов, которые способствуют окрашиванию каловых масс в темный или темно-бордовый цвет. К ним относятся, например, смородина, свекла, черника, шоколад и некоторые другие.

2 Прием некоторых лекарственных препаратов , которые также проявляются включениями, похожими на сгустки крови в кале у ребенка. Среди таких медикаментов может быть активированный уголь, антибиотики, препараты, содержащие железо.

3 Иногда красные следы появляется как следствие механического повреждения слизистой анального отверстия, например, после неправильно поставленной клизмы. Тогда малыш будет проявлять признаки беспокойства, жаловаться на боль в области заднего прохода, ходить в туалет с затруднениями.

Абрамова Е. Э., детский хирург, клиника «Здоровье», г. Москва

В любом случае, чтобы понять истинные предпосылки появления вкраплений и прожилок, нужно проанализировать последние несколько дней жизни крохи, вспомнить, что он кушал, и следить за его самочувствием.

Если следы является следствием развития серьезного нарушения, другие симптомы также дадут о себе знать.

4 Слизь с кровью в кале у ребенка может быть следствием инфекционного заболевания, которое малыш перенес. Дополнительными симптомами выступает высокая температура, слабость, потеря аппетита, нарушение стула. О читайте в статье по ссылке, данная ситуация встречается тоже часто.

5 Аллергические реакции особенно часто способствуют окрашиванию каловых масс новорожденных и грудничков. Как правило, провоцирующим продуктом является коровье молоко или соя. При этом малыш может находиться полностью на грудном вскармливании, а аллергенные продукты были в рационе матери. Кроме того, у грудного ребенка кровь в кале может появиться, если он переходит на адаптированные детские смеси. Все об читайте в статье по ссылке.

Существует также множество менее распространенных причин такого нарушения нормального стула, например, диарея инфекционного характера, ювенильные полипы, болезнь Крона, язвенный колит и другие.

Виды и особенности кровотечений органов ЖКТ

Если в детских каловых массах после похода в туалет все-таки обнаружились сгустки или следы крови, нужно понять их характер для определения причины, которая их провоцирует.

Выделения отличаются между собой в зависимости от того, орган какого отдела пищеварительной системы воспален или травмирован.

Ректальное кровотечение может быть:

1. Темного, почти черного цвета, густой консистенции . Это свидетельствует о нарушении в органах верхнего отдела ЖКТ, к которым относятся пищевод, желудок, тонкий кишечник. О , в том числе после еды, читайте в статье по ссылке.
2. В виде ярко-алых прожилок, хорошо заметных и выделяющихся следов . Это признак того, что повреждены или воспалены органы нижнего отдела – толстый кишечник, прямая кишка, анус (трещины анального отверстия).

Проверять подгузники или горшок (если ребенок старше) после каждого опорожнения – это правильное действие ответственного родителя

Причиной ярко-красных следов и вкраплений может быть развивающийся геморрой. В детском возрасте это заболевание встречается редко, однако частые запоры, неправильное питание и нарушение работы желудка могут провоцировать его развитие даже у малышей.

Если появилась кровь в кале у ребенка 3 года, такую причину не стоит исключать из возможных вариантов. По одному виду вкраплений сложно делать выводы даже опытному специалисту. Поэтому нужно учитывать и другие симптомы, а также пройти необходимую диагностику. Кал со слизью и кровью у ребенка не пройдет сам собой, проблему нужно распознать и устранить.

Скрытая кровь в кале – признаки и причины

В некоторых случаях каловые массы имеют прожилки, вкрапления и слизь, которые не похожи на кровянистые, однако все равно является признаком патологии. В такой ситуации возможно существует другая проблема – скрытая кровь в кале у ребенка . Выявить ее получится с помощью анализов, результаты которых дадут возможность врачу понять причину и определить пути ее устранения.

Наличие скрытой крови зачастую свидетельствует о гораздо более серьезном нарушении, чем следы и вкрапления на их поверхности.

Предпосылками ее возникновения могут быть:

• анальные повреждения;
• дивертикулез;
• заболевания онкологического характера.

Обнаружить кровь в кале у ребенка 4 лет можно, сдавая анализы при поступлении в детский сад. Хотя сам по себе этот симптом редко возникает, зачастую его сопровождают другие признаки нарушения: зуд и жжение в области заднего прохода, нарушение стула, тошнота и рвота, слабость, повышение температуры тела.

Чернов Ю. П., проктолог, Городская поликлиника №3, г. Пермь

Если выделение из ануса обильное, проявляется не только вкраплениями в кале, но и оставляет следы на нижнем белье, требуется немедленная госпитализация.

Анализ на скрытую кровь зачастую назначается в тех случаях, когда по внешнему виду каловых масс не видно изменений, а другие симптомы присутствуют и ухудшают самочувствие малыша.

Все эти проявления должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к специалисту. Это поможет обнаружить проблему на ранней стадии и найти методы устранения ее.

Диагностика – важное этап в деликатной проблеме

Чтобы понять, почему у ребенка кровь в кале, нужно пройти обследование и грамотно расшифровать результаты анализов. Поэтому заметив нехарактерные включения, после того, как малыш сходил в туалет, следует обратиться к квалифицированному врачу, описать имеющиеся симптомы и выполнить его назначения по диагностике здоровья. Как правильно сдать читайте в статье по ссылке.

Понять причины появившихся следов и вкраплений можно с помощью таких методов:

• ректальная пальпация – позволяет определить состояние тканей и слизистой оболочки заднего прохода, исключить наличие геморроя;
• копрологический анализ и бактериологический посев кала;
• анализ крови (о причинах можно узнать из статьи по ссылке);
• ректороманоскопия;
• УЗИ или МРТ органов малого таза.

Анализ на скрытую кровь в кале показывает наличие кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта

Как правило, первых двух методов исследования достаточно, чтобы понять причины и особенности нарушения . Если после осмотра и анализа кала клиническая картина для врача не проясняется, он назначает дополнительные и более глубокие методы диагностики.

Причиной такого симптома может быть наличие кишечной инфекции или патология внутренних органов.

Пребывание в стационаре может быть нужно для проведения тщательной диагностики, но иногда пациенту приходится задержаться для продолжения лечения. Длительность его будет зависеть от характера патологии . В стационар также направляют, если появилась кровь в кале у новорожденного ребенка. В остальных случаях – возможна амбулаторная диагностика и лечение.

Методы и особенности лечения у детей

Назначить грамотное и эффективное лечение, чтобы нормализовать детский стул и общее состояние здоровья, врач сможет только, выявив предпосылки возникновения проблемы и проанализировав результаты диагностики. В разных случаях назначения специалиста будут иметь свои отличительные особенности:

1. При аллергии необходимо скорректировать детское питание и дать ему пропить . Если была обнаружена кровь в кале у ребенка 2 года, и она связана с аллергическими проявлениями, нужно подобрать щадящие лекарственные средства, допустимые к приема маленькими детьми.
2. Кишечные инфекции требуют проведения антибактериальной терапии . Продолжительность лечения зависит от состояние здоровья малыша, но должна быть окончена полным исчезновением симптомов.
3. Если примесь крови в кале у ребенка вызвана механическим повреждением анального прохода или развитием геморроидальных узлов, требуется местное лечение, применение ректальных суппозиторием и компрессов с обезболивающим эффектом.
4. Нарушение работы внутренних органов верхнего или нижнего отдела ЖКТ требует комплексного подхода.

В любом случае медлить и надеяться, что проблема пройдет сама собой, нельзя. Своевременное обращение к врачу даст возможность быстро среагировать и принять нужные меры.

Необходимые лекарственные препараты для лечения назначит врач, исходя из особенностей клинической картины, возраста и других индивидуальных факторов.

Памятка для родителей

Конечно, любящие родители хотели бы (и должны) знать, что делать, есть у ребенка кровь в кале. При чем иметь такую информацию нужно заранее, когда проблема еще не возникла , ведь потом искать сведения и быстро реагировать не будет времени.

Поэтому стоит запомнить 5 важных правил, выполнение которых поможет избежать негативных последствий и осложнений:

1. Необходимо убедиться, что в каловых массах именно следы и сгустки крови, а не остатки пищи или лекарственных препаратов.
2. Убедившись в этом, нужно осмотреть задний проход малыша. А также расспросить его о самочувствии. Обнаружив кровь в кале у ребенка 5 лет, от него уже можно добиться понятных ответов, где болит и что беспокоит.
3. Если область заднего прохода чистая, на нижнем белье нет красных следов и разводов, тогда утром нужно попасть на прием к педиатру, описать симптомы и пройти диагностику, которую назначит врач.
4. В случае продолжающегося постоянного кровотечения из ануса необходимо вызывать скорую помощь и найти его причину как можно скорее.
5. Не паниковать и не пугать своим поведением ребенка. Чтобы понять серьезность ситуации, нужен осмотр и консультация врача, а не подозрения мамы и папы.

Исаева Ю. Н., врач-педиатр, Городская поликлиника №1, г. Омск

От спокойствия и четкости действия родителей будет зависеть дальнейшее самочувствие и состояние малыша.

Поэтому важно вовремя среагировать и довериться профессионалам. Нужно вызвать врача на дом или обратиться за помощь в лечебное учреждение.

Заключение

Таким образом, следы и вкрапления в каловых массах малыша могут появляться по разным причинам. Чтобы убедиться, что с его здоровьем все в порядке, необходимо пройти диагностику.

Подробные и достоверные результаты анализов помогут врачу определить дальнейшие действия, если проблема все-таки существует. Хотя зачастую темные и красные следа – это всего лишь остатки пищи или лекарств. Тогда стоит уделить внимание рациону малыша, и уже в следующий раз при дефекации не будет ничего подозрительного.

Вконтакте

Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.

Источники кровотечений находятся в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудок и тонкая кишка) и/или в нижнем отделе пищеварительного пути (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

• кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
• кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.

Кровавый стул иногда возникает из-за кровотечения из других мест, включая и горла. В любом случае необходима оценка специалиста и физикальное обследование.

Причины

Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула. Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых. Признаки трещины в анусе включают боль, напряжение ребёнка во время акта дефекации и присутствие ярко-красных сгустков крови с внешней стороны стула или на подгузнике.

У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.

Инфекции

Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.

Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.

Иногда из-за инфекции, вызывающей , стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.

Колит

Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.

Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния. Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями. Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.

Аллергии

Может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали , а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.

Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.

Пищевая аллергия может приводить к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, которые вызваны аллергическими реакциями организма на белок в пище. Оба этих состояния могут вызвать рвоту и кровь в кале младенца.

Полипы

Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.

Обычно одиночные полипы не являются раковыми или предраковыми, но они требуют врачебной оценки и хирургического удаления.

Дивертикул Меккеля

Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.

Кровотечение из может быть опасным. Поэтому, если он подозревается, оценка должна быть выполнена незамедлительно.

К ним относятся:

Оба эти состояния острые, то есть от момента их возникновения и до развития очевидных симптомов проходит очень мало времени.

Если у ребёнка внезапно появляется кровь в кале, беспокоит боль в животе, или другие необычные признаки, немедленно свяжитесь с врачом.

Другие состояния

Вызывают кровянистые выделения из ануса, включают нарушение свёртываемости крови и аномалии кровеносных сосудов внутри кишечника.

Эти состояния сопровождаются изменениями на коже (лёгкие синяки, определённые высыпания) или другими симптомами.

Есть продукты, которые приводят к изменению цвета стула от красного до чёрного, таким образом создавая ложное впечатление о наличии крови в стуле ребёнка. Это цвет от пищи, а не видимая или скрытая кровь в кале у ребёнка. Вот продукты, которые могут вызвать тёмно-красный стул:

Диагностика

Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.

Иногда доктор определяет причину кровотечения, осмотрев внешнюю часть ануса. Также возможен краткий осмотр внутренней части ануса с помощью пальца (ректальное исследование).

Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:

• анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
• анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
• колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
• по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
• биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.

После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.

Лечение полностью направлено на устранение основной причины.

1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.

Когда возникает кровь в кале при и ребёнок сильно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, попробуйте дать ему немного чернослива (если он старше 5 месяцев), чтобы помочь смягчить стул и сделать дефекацию менее болезненной. У годовалого младенца увеличьте потребление продуктов с большим количеством клетчатки, включая фрукты (яблоки, груши и виноград), а также бобы, брокколи и горох, хлеб из цельного зерна и крупы.

2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.

3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.

4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.

5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.

6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.

Осложнения

Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.

• рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
• стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
• . Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
• недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
• язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.

Меры профилактики

• грудное молоко — лучшая пища. Кормите своего младенца исключительно материнским молоком первые полгода. Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта ребёнка и несёт в себе антитела, которые сдерживают инфекции. Это улучшает эффективность работы иммунной системы ребёнка.
• периодически проверяйте анальное отверстие вашего ребёнка на наличие трещин или воспалений. Если вы обнаружите что-то подозрительное и почувствуете, что заслуживает медицинской помощи, то не стесняйтесь отвезти ребёнка к врачу.
• будьте осторожны в отношении аллергии. Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ребёнок не контактирует с источником неблагоприятного состояния. Следите за ребёнком после употребления любого продукта из возможных аллергенов. Пищевые аллергии можно контролировать диетой и антигистаминными препаратами, которые назначит врач.

Любой родитель, который когда-либо был свидетелем крови в кале своего новорождённого или более старшего ребёнка, мгновенно испытывает страх. Причины этого состояния у малыша бывают и простыми, и серьёзными: от аллергической реакции до инфекции. Но, в любом случае, это явление заслуживает пристального внимания родителей и, при наличии других подозрительных симптомов, врачей.

Кровь в кале у грудничка - симптом, который нельзя оставлять без внимания. Хотя в большинстве случаев причины ее появления у новорожденного ребенка не страшны и лечатся в домашних условиях, бывают ситуации, когда на кону стоит жизнь, и без незамедлительного вмешательства врачей ее можно потерять.

Кровь в кале у грудного ребенка может говорить о повреждении слизистой одного из отделов желудочно-кишечного тракта, а может свидетельствовать о проблемах с пищеварением и развитии определенной болезни. Бывают случаи, когда кал окрашивается в красный или черный оттенок из-за съеденных продуктов или лекарственных препаратов, а родители ошибочно принимают его за кровь.

Какими бы ни были причины появления крови в кале у грудничка, первое, что должны сделать родители, - это вызвать врача на дом или даже «Скорую помощь». Данный симптом может свидетельствовать о развитии геморрагической болезни, чреватой кровоизлияниями в мозг. Поэтому сначала ребенка необходимо обследовать (сдать анализы) и убедиться, что причина ректального кровотечения не несет угрозы для жизни.

Виды кровотечения

Источник и форма кровяных вкраплений могут быть разными. По определенным признакам возможно понять, из какого отдела ЖКТ возникло кровотечение.

• Кровь из верхних частей пищеварительного тракта (к ним относятся желудок и тонкий кишечник). Испражнения приобретают черный цвет, наподобие дегтя. Такой цвет обусловлен окислением гемоглобина - основного кровяного компонента, содержащего в своем составе железо.
• При кровоточащих нижних отделах пищеварительной системы (представлены ободочной кишкой, прямой кишкой и анусом) стул выглядит несколько иначе. В данном случае можно увидеть прожилки крови в кале у грудничка либо даже сгустки крови красного цвета.

Активированный уголь, принятый кормящей мамой, способен окрасить стул младенца в черный цвет

Кроме того, определенные продукты и лекарственные препараты способны окрашивать стул в красный или черный цвет, так что некоторые ошибочно принимают его за кровь.

К подобным веществам относятся:

• активированный уголь;
• лекарственные средства с содержанием красителей;
• антибиотики;
• железосодержащие препараты;
• свекла;
• шоколад;
• напитки, в составе которых есть порошковые красители;
• красный ароматизированный желатин;
• некоторые темно-зеленые продукты.

Однако не стоит ориентироваться лишь на то, как выглядит стул. Диагностика обязательно должна включать в себя тщательный осмотр младенца, данные об обстоятельствах его рождения, состоянии матери в период беременности, а также результаты клинических исследований крови и кала.

Причины появления

К основным причинам появления кровавых примесей в кале новорожденного можно отнести:

Трещина анального прохода

Разрыв слизистой оболочки в области ануса может произойти в любом возрасте, и связан он с частыми запорами. Так что, если ребенок долго не может испражниться, а в процессе дефекации тужится, кряхтит, у него краснеет лицо, а кал выходит твердым - не стоит удивляться, что он покакал с кровяными прожилками.

Кровь в данном случае будет поверхностной, при вытирании попы ее капельки могут остаться на влажной салфетке, на памперсе может обнаруживаться сукровица. Лечение начинается с нахождения причины периодических запоров и ее устранения. Симптоматически наружно применяют ранозаживляющие мази, нанося их на анальную трещину.

Микроскопические трещинки анального отверстия часто могут появляться на фоне запоров

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ)

Всем известно, что коровье молоко является сильным аллергеном для младенцев. По этой причине в возрасте до года нередко встречается непереносимость коровьего молока, в частности у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако патология может диагностироваться и у малышей на грудном питании, если мама любит пить свежее не скисшее молоко.

Болезнь протекает как проктоколит. Ее основные признаки: рвота, понос, примесь крови в кале. Если было установлено, что причина кровяных прожилок в кале связана именно с АБКМ, детей-искусственников переводят на специальные смеси, содержащие очищенный белок молока либо используют безмолочные формулы. В случае с крохой, находящимся на грудном вскармливании, маме рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты на 2 недели, в течение которых наблюдают за малышом. Обычно дети перерастают непереносимость на молочный белок к первому году жизни.

Болезнь Крона

Заболевание характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки ЖКТ, в результате чего стенки кишечника изъязвляются и после дефекации видны следы крови. На тяжелых стадиях наблюдаются кровяные сгустки. Патология также сопровождается плохим аппетитом, снижением веса, болями в животе, диареей.

Стоит, однако, заметить, что данное заболевание обычно впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, а не в младенчестве.

Полипы

Полипы - это наросты, располагающиеся на толстом кишечнике. Как правило, их впервые диагностируют в возрасте от 2 лет. У данной патологии нет специфических симптомов, кроме кровотечения из капель свежей крови. Ребенка тщательно обследуют и решают, насколько целесообразно удаление полипов.

Инвагинация кишечника

В народе такое состояние называют «заворот кишечника». Он характеризуется состоянием, когда один участок кишки вторгается в просвет другого и возникает кишечная непроходимость. Стул приобретает малиновый окрас, по консистенции похож на желе.

Такая ситуация, как инвагинация кишечника, требует незамедлительной госпитализации и проведения оперативного вмешательства

Инфекционная диарея

Вызывается вирусами, различными бактериями или даже гельминтами. Ее узнаваемые симптомы:

• повышение температуры;
• боли, рези в животе;
• кровь в стуле;
• интоксикация, обезвоживание.

Геморрагическая болезнь - отдельная тема

Особую опасность именно для новорожденных представляет геморрагическая болезнь. Суть ее в том, что в организме малыша не хватает витамина К, который просто необходим для успешного свертывания крови.

Его дефицит может возникнуть еще во внутриутробный период, особенно если будущая мама принимала антиконвульсивные, антибактериальные средства или антикоагулянты. В период новорожденности нехватка витамина К связана с тем, что печень малютки еще не способна в должной мере его вырабатывать, а в грудном молоке его содержание недостаточное.

Кровотечения и кровоподтеки при данной болезни повсеместны: кровоточит из пупка, носа, кровь обнаруживается в моче, в кале, в виде мелких точек или жирных бляшек подкожно. Если вовремя не начать лечения, состоящего из введения в организм препаратов с витамином К, происходит кровоизлияние в мозг, а также во внутренние органы. Поэтому медлить нельзя.

Диагностика

На приеме доктор осматривает анальное отверстие, выслушивает жалобы, спрашивает об особенностях питания малыша, течении беременности и родов.

Анализы помогают быстро и точно определить причину кровотечения

Возможно понадобится сдать следующие анализы:

• копрограмму на скрытую кровь в кале;
• общий анализ крови (обращают внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов);
• коагулограмма (проба на свертываемость крови) - она определяет, каких факторов протромбинового комплекса не хватает;
• анализ мочи (есть ли гематурия).

Как правило, таких анализов достаточно, чтобы разобраться в причине кровотечения. Если же происхождение заболевания остается в тайне, прибегают к более детальному исследованию: назначают колоноскопию под контролем УЗИ или рентгена. Виды исследований будут зависеть от возраста малыша и его состояния.

Подведем итог. Кровь в кале у новорожденного может время от времени появляться, и в большинстве случаев большой опасности она не представляет. Однако ее появление может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях. Поэтому, если вы увидели кровь там, где ее быть не должно, ребенка нужно обязательно обследовать.

Кровь в кале у ребенка – очень распространенный, но достаточно необычный симптом, который вызывает панику у родителей. Малейшая полоса крови в кале ребенка, может вызвать панику у матери.

Однако кровь в стуле не всегда является признаком серьезных проблем со здоровьем . Как правило, кровь в стуле является признаком проблемы с пищеварением или желудочно-кишечной инфекции.

Часто кровь в кале у ребенка может произойти из-за запора или других незначительных проблем с пищеварением. Однако, если Вы наблюдаете кровь в кале периодически, дальнейшие информация может потребоваться для диагностики основного заболевания.

Кровь в кале у ребенка

Кровь в стуле или ректальное кровотечение может произойти из-за множества причин. Частота, количество крови, и возраст вашего ребенка, определит тяжесть состояния.

Несмотря на то, что чаще всего кров в кале у ребёнка это не признак серьезного заболевания, педиатр может назначить анализ кала, чтобы убедиться, что нет серьезных проблем со здоровьем.

Видео о причинах наличия крови в кале у ребенка, рассказывает детский хирург высшей категории Сумин А.И.Сумин А.И.

Кровь в кале может исходить из верхнего пищеварительного тракта, который включает в себя желудок и тонкую кишку, или это может быть кровотечение в нижнем пищеварительном тракте, толстой кишке, прямой кишке и заднем проходе. В зависимости от того, где кровотечение, стул может иметь различные типы крови и внешний вид, как описано ниже:

• Если кровотечение в верхнем отделе пищеварительного тракта, кал будет выглядеть темно-черным. Если не начать лечение, это может привести к тому, что ребенка вырвет красной или черной жижей, похожей на кофейную гущу.
• Если кровотечение открыто в нижних отделах пищеварительного тракта, то в стуле обычно имеются полосы ярко-красной крови.
• Некоторые продукты питания и лекарства также могут привести к тому, что кал будет выглядеть кровавыми. Продукты питания, такие как свекла, приправленный желатин, красные фрукты могут влиять на цвет кала. Конфеты и черника также могут вызвать красноват-коричневатый стул.

Внимание: Цвет кала и количество крови в нем не всегда дает возможность определить причину ректального кровотечения, поэтому для диагностирования заболевания необходимо обратиться к врачу.

Причины появления крови в кале

Причин, по которым может появиться кровь в кале может быть достаточно много. На самом деле, в большинстве случаев, это не признак серьезного заболевания, и часто кровь проходит сама по себе.

Педиатр определит причину ректального кровотечения с помощью физического обследования, но иногда может потребоваться более тщательное исследование.

Ниже представлены некоторые из наиболее распространенных причин ректального кровотечения.

Анальная трещина

Анальная трещина представляет собой небольшой разрез в заднем проходе. Трещины обычно появляются у маленьких детей до 3- лет, когда они испытывают проблемы с испражнением, например запор.

Симптомы анальной трещины:

• Боль при испражнении
• «Овечий» кал
• Капризность при походе в туалет
• Кровь в кале ярко-красного цвета

Лечение анальных трещин часто сопровождается лечением запора.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы содержащийся в молоке или соевого белка может стать причиной крови в кале у детей. Грудные дети могут также проявлять признаки непереносимости молока из-за коровьих молочных продуктов, потребляемых матерью. Это проходит само по себе, с возрастом ребенка.

Симптомы непереносимости молока:

• Тошнота
• Понос
• Кровь в кале

Лечение непереносимости заключается в изменении питания, стоит исключить все продукты, содержащие лактозу. Если вы кормите своего малыша грудью, откажитесь от употребления коровьего молока.

Болезнь крона

Болезнь крона или язвенный колит – вызывает воспаление внутренней оболочки пищеварительного тракта. Это воспаление может вызвать кровотечение и соответственно появления крови в кале ребенка.

Синдром раздраженного кишечника

Многие дети страдают синдромом раздраженного кишечника. Симптомами синдрома является периодичность запора и поноса. Из-за постоянного изменения состояния с запора на понос и обратно появляется боль и дискомфорт в кишечнике. Кровотечение происходит не из-за синдрома, а из-за постоянной диареи и напряжения раздраженного кишечника.

Кровь в молоке при вскармливании

Иногда в молоке кормящей мамы могут появляться сгустки крови, которые с молоком попадают в организм ребенка, даже пару капель крови может отразиться на цвете кала.

Инфекционная диарея

Ювенильные полипы

Ювенильные полипы – самый распространенный вид полип в желудочно-кишечном тракте у детей. Ювенильные полипы растут во внутренней оболочке толстой кишки. Обычно у детей в возрасте от двух до 10 лет. Один полип не может указывать на раковое или предраковое состояние, но требует оценки со стороны врача. Лучшее лечение – удаление полипов . Если Вы не удалите их, ваш ребенок постоянно будет испытывать безболезненное ректальное кровотечение.

Дивертикул Меккеля

Это врожденное заболевание, которое развивается из-за наличия остатка пуповины в нижней части тонкой кишки ребенка. Эта оставшаяся часть может содержать клетки желудка, которые выделяют кислоту, вызывая ректальное кровотечение вместе с язвами у ребенка.

Как уже упоминалось, ректальное кровотечение не всегда может быть серьезной проблемой. Кровь в кале у ребенка обычно появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте. В желудочно-кишечный тракт входят:

• Пищевод
• Желудок
• Тонкая и толстая кишка
• Ободочная кишка
• Прямая кишка
• Анус

Кровотечение может появиться в любом из этих органов и может быть вызвано небольшим порезом, язвой или воспалением.

Диагностика ректальных кровотечений

Анализ кала

В большинстве случаев анализа кала достаточно для установления причины наличия крови в кале. Дальнейшее исследование может потребоваться только в том случае, если анализ кала не дает четкой картины основной причины.

Эндоскопия

Врач может направить ребенка на эндоскопию или колоноскопию, чтобы выяснить причину кровотечения. Колоноскопия это обследование нижней части желудочно-кишечного тракта. Врач вставляет тонкую трубку с камерой в пищеварительный тракт ребенка. Это позволит врачу осмотреть внутреннюю подкладку толстой кишки. Эндоскоп позволяет врачу четко видеть толстую кишку и наличие на ней каких-либо повреждений. Эндоскопия может быть сделана для исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки. Процедура также используется для сбора мелких тканей, необходимых для проведения биопсии.

УЗИ

В некоторых случаях ребенка могут направить на УЗИ, а также при необходимости рентген, чтобы увидеть, есть ли структурные аномалии или препятствия, вызывающие кровотечение.

Когда вызвать врача

Симптомы и причины, упомянутые ранее, могут дать вам четкое представление о том, что такое ректальное кровотечение. Теперь вопрос в том, когда вы немедленно должны показать ребенка врачу:

• Кровь в кале в большом количестве
• Рвота кровью
• Сильная боль в области живота и заднего прохода
• Физическая травма в области заднего прохода или прямой кишки

Если у вашего ребенка обнаруживается один или несколько симптомов, перечисленных выше, необходимо показать его врачу, чтобы определить точную причину ректального кровотечения. Показать ребенка врачу желательно как можно быстрее, чтобы избежать осложнений, и чтобы ребенок получил правильное лечение в нужное время.

Сначала проконсультироваться с обычным педиатром, он сам направит к специалисту педиатрического гастроэнтеролога на основе результатов клинических исследований.

Лечение

Кровь в стуле у детей не является чем-то очень необычным. Особенно у детей школьного возраста, это происходит довольно часто из-за потребления загрязненных пищевых продуктов. В большинстве случаев ректальное кровотечение происходит из-за небольшого разрыва внутренней оболочки заднего прохода. В таком случае можно обработать задний проход жидкостями и смазками, которые сделают процесс опорожнения менее затрудненным.

Лазерная терапия

Эндоскопия может быть отличным инструментом не только для диагностики, но и для лечения. Врач может использовать эндоскоп для введения лекарства непосредственно в место кровотечения, чтобы остановить кровотечение.

Медикаментозное лечение

Как только врач смог обнаружить первопричину кровотечения, педиатр может назначить лекарства, которые предотвратят рецидив ректального кровотечения. Большинство из этих лекарств предлагаются для лечения язв, инфекций, и синдрома раздраженного кишечника. Если же у ребенка были обнаружены ювенильные полипы, то удаление этих полипов остановит и избавит кал от крови.